乳癌是香港女性最常見的癌症。在2021年，女性患乳癌的新症共有5565宗，佔本港女性癌症新症總數的28.5%。女性發病年齡中位數為58歲，按粗發病率計算，每十萬女性中即有約138宗新增乳癌個案。對本港女性而言，乳癌是致命癌症的第三位，在2021年，乳癌導致791名女性死亡，佔女性癌症死亡總數12.4%。

過去十年，隨著科技發展及治療技術不斷提升，乳癌的治癒率也不斷提高，而及早發現及治療對治療成效和病人的生存率至爲重要。數據顯示，整體患者的五年相對存活率為84%。第一期的五年相對存活率達99.3%，代表此等患者的存活率與一般人口幾乎沒有差別。第二期的五年相對存活率為94.6%，第三期為76.2%，而第四期患者的五年相對存活率仍達到30%。

乳房是一個腺體的器官，由乳腺組織、脂肪、結締組織組成，當婦女懷孕時，乳腺可以製造和分泌乳汁喂哺嬰兒。但當乳腺細胞失控分裂和生長，就會形成腫瘤，腫瘤分為良性及惡性，乳房內的惡性腫瘤就是乳癌。

如有以下徵狀，可能是患上乳癌：

• 乳房
  • 出現任何體積的硬塊*。
  • 形狀或大小有所改變。
  • 皮膚出現點狀凹陷。
  • 皮膚出現靜脈擴張或呈橙皮樣變化。
• 乳頭
  • 自動流出分泌物、出血。
  • 凹陷。
• 腋下
  • 腫脹或淋巴結脹大。

* 一般婦女在月經前常會感到明顯的乳房脹痛或摸到硬塊，這是由於週期性賀爾蒙分泌的轉變，是正常的生理反應，不必過分擔心。如懷疑乳房有腫塊，應找醫生檢查，確定腫瘤是良性還是惡性。而大部分乳房腫塊屬於良性，或為水瘤或良性纖維瘤，對身體無害。

患乳癌的高危族群包括：

• 性別：乳癌患者主要是女性，但男性也有機會患乳癌。
• 年齡：隨著年齡增長，患乳癌機會更高。
• 遺傳：母親、姊妹及直系親屬患過此病的人士，發病的機會較高，研究資料顯示約5-10%的乳癌個案可能與遺傳有關。
• 經期：12歲以前初經以及55歲以後停經者。
• 生育：從沒有生育或三十五歲以後首次生育。
• 飲食：長期進食高動物脂肪食物。
• 生活：吸煙、嗜酒、缺乏運動。
• 藥物：長期服用避孕藥或接受賀爾蒙補充療法5年以上。
• 個人腫瘤病歷：曾經罹患某些種類癌症，或曾接受放射治療而乳房於照射範圍內，如霍傑金氏淋巴瘤、肺腺癌，或兒童時期曾經患癌者，患乳癌風險較高。

1. 乳房X光造影術
2. 活組織檢驗
   • 用幼細針管從硬塊中抽取組織，然後放在顯微鏡下觀察細胞，以確定腫塊的細胞種類。檢查通常用局部麻醉進行。亦可能需要超聲波、X光或磁力共振掃瞄造影來定位乳房病變的部位去進行活檢。病人亦應提供現所服用藥物的詳情，特別是抗血小板和影響凝血的藥物，以及任何過敏反應資料。併發症並不常見，包括瘀傷，血腫和傷口感染。
3. 乳房超音波掃描
4. 腫瘤組織賀爾蒙接受體檢驗和 HER2 蛋白過度表達檢驗
   • 可用以決定病人應否接受激素治療或標靶治療。
5. 肺部X光
6. 電腦掃描、骨骼掃描或正電子掃描
   • 用於高風險的病人，用以確定病人的癌細胞是否有擴散跡象。

1. 外科手術

切除乳房手術主要有兩大類：

• 乳房保留手術
  • 醫生會以手術將病人乳房的腫瘤以及周邊組織切除，再輔以放射治療。這個手術適合體積較小及位置在乳房外圍的硬塊，手術對乳房外觀影響較小。
• 全乳房切除
  • 如乳房硬塊較大，或不同部位都有癌細胞，並已經影響皮膚，便需要將整個乳房切除。

以上兩種手術方式，需同時輔以腋下淋巴結切除作進一步化驗。現時於個別病人可進行前哨淋巴結活檢，如未有發現腫瘤細胞，則沒有必要進行腋下淋巴結清除術，減少術後手部永久性淋巴水腫之機會。

2. 放射治療（俗稱電療）
   • 放射治療可用以輔助外科手術治療或化學藥物治療（化療），利用高能量X光射線殺死手術範圍邊緣的癌細胞或細胞毒性較高的乳癌，以增加療效並減低復發機會。
3. 化學藥物治療（俗稱化療）
   • 病人接受手術前或後，醫生可能使用化學藥物療法作為對病人的前置或輔助治療。醫生會利用抗癌藥物來破壞並擾亂癌細胞的生長和分裂、縮小腫瘤以便利手術和減低癌症復發的機會。對於一些病情已達晚期而不能根治的患者來說，化療可用來舒緩病情。
4. 賀爾蒙治療
   • 醫生一般會建議腫瘤賀爾蒙受體呈陽性反應之病人服用抗女性賀爾蒙藥物，以防止癌細胞生長。藥物可單獨使用，或於化療後開始服用。
5. 標靶治療
   • 對於HER2型乳癌，標靶治療可以增强化療的療效。